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民事起訴狀原告:何亞飛,男,漢族,1985年1月1日出生,住固鎮(zhèn)縣雅閣苑15棟502室(13956360155)。被告:固鎮(zhèn)縣人民醫(yī)院,法定代表人,許紹鵬,地址,固鎮(zhèn)縣谷陽路中段。訴訟請求:1、請求法院判決被告賠償我醫(yī)療費元、誤工費元、住院伙食補助費元、營養(yǎng)費元、護理費元、假肢費元及傷殘賠償金精神損害撫慰金被撫養(yǎng)人生活費。 2、訴訟費鑒定費由被告支付。事實與理由:我于09年5月4日因車禍傷入住被告醫(yī)院,入院診斷:左脛骨中下段骨折、左腓總神經(jīng)損傷等,并于當日行清創(chuàng)+骨牽引術(shù)。5月15日在連硬外麻醉下行切開復(fù)位加交鎖釘固定術(shù),韌帶吻合術(shù)。術(shù)后使用度冷丁鎮(zhèn)痛,激素降溫。5月24日在腫脹、疼痛、發(fā)熱無法緩解的情況下,轉(zhuǎn)至蚌埠醫(yī)學院附屬醫(yī)院治療,入院診斷:左脛骨骨折、左下肢血管損傷、左腓總神經(jīng)損傷、左小腿肌肉缺血壞死。雖經(jīng)積極治療但*后仍將左大腿中下段截肢。被告醫(yī)務(wù)人員在為我實施治療過程中,未予嚴格檢查,導致診斷失誤;致使動脈血管未能及時吻合;行復(fù)位加交鎖釘固定術(shù),韌帶吻合術(shù)后又未能認真觀察,致使發(fā)生骨筋膜室高壓綜合癥,導致小腿肌肉缺血壞死。其行為有明顯過錯,且是導致原告左大腿截肢的主要因素。應(yīng)當承擔損害賠償?shù)姆韶熑巍=褚罁?jù)《民法通則》119條規(guī)定具狀人民法院依法追究被告醫(yī)療過錯的民事責任。請求法院判如所請。此致固鎮(zhèn)縣人民法院具狀人: 09.7.30 關(guān)于何亞飛醫(yī)療損害的患方陳述何亞飛于09年5月4日因車禍傷入住被告醫(yī)院,入院診斷:左脛骨中下段骨折、左腓總神經(jīng)損傷等,并于當日行清創(chuàng)+骨牽引術(shù)。5月15日在連硬外麻醉下行切開復(fù)位加交鎖釘固定術(shù),韌帶吻合術(shù)。術(shù)后使用度冷丁鎮(zhèn)痛,激素降溫。5月24日在腫脹、疼痛、發(fā)熱無法緩解的情況下,轉(zhuǎn)至蚌埠醫(yī)學院附屬醫(yī)院治療,入院診斷:左脛骨骨折、左下肢血管損傷、左腓總神經(jīng)損傷、左小腿肌肉缺血壞死。雖經(jīng)積極治療但*后仍將左大腿中下段截肢。醫(yī)方在醫(yī)療行為中存有以下過錯: 1、 術(shù)前未認真觀察病情,未適時查血常規(guī),激素應(yīng)用過量過久,抗菌素應(yīng)用不當未作藥敏。掩蓋了患肢的真實病理表現(xiàn),致使手術(shù)時機不當(延遲)。 2、 術(shù)中發(fā)現(xiàn)的情況表明并未有腓總神經(jīng)損傷,術(shù)中應(yīng)當發(fā)現(xiàn)腘動脈損傷的情形,但未予重視,即未告知患者及親屬也未采取合理的救治措施。 3、 術(shù)后激素大量應(yīng)用導致感染擴散,且無體征表現(xiàn),是導致嚴重感染的主要原因。術(shù)后15日至21日間無臨時醫(yī)囑表明醫(yī)務(wù)人員未進行臨床觀察。 4、 22日的體溫不穩(wěn)定是應(yīng)用激素導致的后果。未進行藥敏試驗。 5、 對下肢外傷可能導致的骨筋膜室高壓綜合癥遇見不足,未進行局部溫度、張力的觀察和檢測,未進行適時的減張治療。綜上:患者的截肢是由于腘動脈損傷、感染及筋膜室高壓綜合癥共同導致的,醫(yī)方在其醫(yī)療過程中存有明顯的常識性的錯誤。其損傷參與度應(yīng)為主要責任。 代理人:程林 09.10.21 代 理 詞審判長審判員:受本案原告委托,律師事務(wù)所指派我參與本案的訴訟。經(jīng)過鑒定及法庭調(diào)查現(xiàn)提出如下代理意見,供法庭參考,代理人認為被告在為何亞飛實施醫(yī)療行為過程中,存有明顯過錯,且其過錯行為是導致何亞非左下肢截肢的主要因素,應(yīng)當承擔民事責任:一、 被告醫(yī)療行為有過錯是導致何亞飛截肢的主要原因何亞飛于09年5月4日因車禍傷入住被告醫(yī)院,入院診斷:左脛骨中下段骨折、左腓總神經(jīng)損傷等,并于當日行清創(chuàng)+骨牽引術(shù)。5月15日在連硬外麻醉下行切開復(fù)位加交鎖釘固定術(shù),韌帶吻合術(shù)。術(shù)后使用度冷丁鎮(zhèn)痛,激素降溫。5月24日在腫脹、疼痛、發(fā)熱無法緩解的情況下,轉(zhuǎn)至蚌埠醫(yī)學院附屬醫(yī)院治療,入院診斷:左脛骨骨折、左下肢血管損傷、左腓總神經(jīng)損傷、左小腿肌肉缺血壞死。雖經(jīng)積極治療但*后仍將左大腿中下段截肢。根據(jù)被告提供的病歷顯示,在何亞飛入院后醫(yī)務(wù)人員對病情觀察不夠細致,未適時進行常規(guī)檢查,未對局部組織進行溫度、壓力的檢測,抗炎治療不合理,未進行藥敏試驗,對骨科常見的骨筋膜室高壓綜合癥未予足夠重視;15日的切開復(fù)位加內(nèi)固定手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有腘動脈損傷的情況未進行必要的處理,也未告知患方轉(zhuǎn)院或請專家會診!在訴訟過程中,法院委托東南司法鑒定中心作出鑒定結(jié)論,該結(jié)論認為固鎮(zhèn)縣人民醫(yī)院在為何亞飛的醫(yī)療過程中疏于相關(guān)的義務(wù),存在對損傷的嚴重性及其并發(fā)癥認識不足、估計不足、處理不當、病歷書寫不規(guī)范、違反相關(guān)醫(yī)療常規(guī)等不足。因此,何亞飛的左大腿截肢與固鎮(zhèn)縣人民醫(yī)院的治療存在因果關(guān)系;固鎮(zhèn)縣人民醫(yī)院在診療中存有過錯,過錯程度以75%為宜。根據(jù)該鑒定結(jié)論,代理人認為被告固鎮(zhèn)縣人民醫(yī)院應(yīng)承擔主要賠償責任。二、 關(guān)于殘疾輔助器具費的賠償標準《*高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十六條 殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標準。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構(gòu)的意見確定。 由此可見,原告的假肢費用的計算應(yīng)當按照原告提供的生產(chǎn)廠家的假肢使用標準確定合理的費用標準而不是其他的廠家。包括假肢的購買費用和至少一年一次的維修費用。三、 關(guān)于賠償項目和標準依據(jù)《民法通則》119條規(guī)定,因過失造成他人身損害的應(yīng)當賠償醫(yī)療費、誤工費等,造成殘疾的應(yīng)當賠償傷殘賠償金……..!根據(jù)該條原告要求被告賠償: 1、 殘疾賠償金:12990.3元x12年x75%=116912.7元 2、 精神損害撫慰金:80000元x60%x75%=36000元 3、 誤工費:72.2元/天x188天x75%=10180.2元 4、 護理費:72.2元/天x44天(住院天數(shù))x75%=2382.6元 5、 住院伙食補助費:15元/天x44天(住院天數(shù))x75%=495元 6、 營養(yǎng)費:3000元x75%=2250元 7、 殘疾用具費(假肢費)36000元x(50/4)x75%=337500元 8、 維修費:36000元x5%x50年x75%=67500元 9、 醫(yī)療費:54436.3元x75%=43549.5元 10、 被撫養(yǎng)人生活費:9524元x15年/2x50%x75%=26786.25元上述各項賠償費用符合法律規(guī)定,應(yīng)當予以支持!代理人:程林 09.12.11